Orthodontie adulte : quelles solutions pour aligner ses dents ?
À la Maison de l’Orthodontie à Chalon-sur-Saône, nous proposons des traitements d’orthodontie pour adultes afin d’aligner les dents, de corriger les chevauchements ou de préparer la pose d’un implant ou d’une prothèse sur recommandation du chirurgien-dentiste.
Orthodontie adulte : en bref
L’orthodontie adulte s’adresse aux personnes qui souhaitent réaligner leurs dents, corriger un chevauchement, fermer des espaces ou traiter des dents qui ont bougé avec le temps.
À l’âge adulte, un traitement est possible si les dents et les gencives sont en bonne santé. Selon la situation, nous pouvons proposer plusieurs solutions:
- aligneurs transparents
- bagues métalliques
- bagues céramiques
Le première consultation permet de déterminer ce qui est possible, ce qui serait moins adapté et les résultats que l’on peut raisonnablement attendre.
Pourquoi consulter un orthodontiste à l’âge adulte ?
L’orthodontie adulte permet de corriger la position des dents et, lorsque cela est possible, d’améliorer la façon dont les dents du haut et du bas se rencontrent.
Elle peut notamment être envisagée en cas de :
- dents qui se chevauchent ;
- espaces visibles entre les dents ;
- déplacement après un ancien traitement ;
- gêne à la mastication ;
- usure dentaire liée à une mauvaise occlusion ;
- difficulté à nettoyer certaines zones ;
- préparation avant un implant, une couronne ou une prothèse ;
- souhait d’améliorer l’harmonie du sourire.
À l’âge adulte, les dents peuvent toujours être déplacées. En revanche, la croissance des mâchoires est terminée. Le traitement doit donc tenir compte de la situation existante : santé des gencives, dents absentes, anciennes restaurations, couronnes, implants ou éventuelle perte osseuse.
La première consultation permet d’établir une première orientation. Si un traitement semble indiqué, le bilan orthodontique permet ensuite de préciser les possibilités, les éventuelles limites et les résultats que l’on peut raisonnablement attendre.
Peut-on commencer un traitement orthodontique à tout âge ?
Il n’y a pas d’âge limite pour consulter un orthodontiste. Ce qui compte surtout, c’est l’état des dents, des gencives et de l’os, afin de vérifier qu’un déplacement dentaire peut être réalisé dans de bonnes conditions
Avant de proposer un traitement, l’orthodontiste vérifie notamment :
- la stabilité des dents ;
- l’état des gencives ;
- la présence éventuelle d’inflammation ;
- les anciennes couronnes et restaurations ;
- les dents absentes ou remplacées ;
- la manière dont les mâchoires et les dents s’emboîtent.
Lorsque des soins dentaires ou parodontaux sont nécessaires, ils peuvent être réalisés avant le début du traitement, en coordination avec le chirurgien-dentiste habituel.
Les motifs fréquents de consultation chez l’adulte
Avec le temps, la position des dents peut évoluer. Les incisives inférieures sont souvent concernées, même chez des patients qui avaient auparavant les dents relativement alignées.
Ce chevauchement peut être gênant sur le plan esthétique, mais aussi compliquer le passage du fil dentaire ou des brossettes interdentaires.
Le traitement vise à retrouver un alignement plus régulier, en tenant compte de la place disponible et de la stabilité du résultat.
Certains espaces sont présents depuis longtemps. D’autres peuvent apparaître ou s’accentuer au fil des années.
Selon leur origine, l’orthodontie peut permettre de les refermer ou de mieux répartir les dents avant un traitement esthétique ou prothétique.
Les dents peuvent continuer à évoluer tout au long de la vie, notamment lorsque la contention n’est plus portée, lorsqu’un fil s’est décollé ou lorsque la dentition a changé avec le temps.
Un nouveau bilan permet de savoir si une correction limitée suffit ou si un traitement plus complet doit être envisagé.
L’orthodontie ne concerne pas uniquement l’apparence du sourire.
Lorsque les dents du haut et du bas ne se rencontrent pas correctement, certains patients ressentent une gêne à la mastication ou observent une usure plus importante sur quelques dents.
L’analyse de l’occlusion permet de vérifier si le traitement orthodontique peut améliorer cet équilibre.
Lorsqu’une dent est absente depuis plusieurs années, les dents voisines peuvent s’incliner ou se déplacer dans l’espace laissé libre.
Un traitement orthodontique peut alors servir à recréer un espace adapté avant la pose d’un implant, d’une couronne ou d’un bridge.
Le plan de traitement est organisé avec les autres praticiens qui suivent le patient.
Orthodontie adulte : esthétique, fonction et stabilité
Chez l’adulte, la demande esthétique est souvent la première motivation. Elle reste néanmoins indissociable de la fonction et de la santé bucco-dentaire.
Un alignement harmonieux doit aussi permettre :
- un meilleur emboîtement des dents
- une mastication confortable
- un brossage plus facile
- des contacts mieux répartis entre les dents
- une stabilité suffisante après le traitement.
Le bilan orthodontique tient donc compte de la position des dents, mais aussi de l’état des gencives, de l’usure, des restaurations existantes et des habitudes du patient.
Chez l’adulte, nous prenons le temps d’expliquer ce qui peut être corrigé et les limites éventuelles du traitement.
Le choix de l’appareil dépend autant de la situation clinique que du quotidien et des attentes du patient.
Docteurs Guérin et Labe-Mazière
de la Maison de l'orthodontie
Quels appareils dentaires pour les adultes ?
Il n’existe pas une technique adaptée à tous les patients.
Le choix dépend du déplacement à réaliser, de l’état de la dentition, de la précision nécessaire et de la capacité du patient à respecter les consignes de traitement.
Les aligneurs transparents REALINIUM
Les aligneurs transparents sont souvent choisis par les adultes pour leur discrétion et leur caractère amovible.
À la Maison de l’Orthodontie, les aligneurs REALINIUM sont conçus et fabriqués directement au cabinet, dans notre laboratoire 3D interne.
Le traitement repose sur une succession de gouttières transparentes qui déplacent progressivement les dents. Elles sont retirées pour manger, boire autre chose que de l’eau et réaliser le brossage.
Cette solution peut être utilisée pour de nombreux traitements adultes, notamment certains chevauchements, espaces dentaires ou reprises d’anciens traitements.
Les aligneurs nécessitent cependant une vraie régularité. Un port insuffisant peut ralentir les mouvements ou compromettre le résultat prévu.
Les appareils multibagues
Les appareils multibagues restent indiqués dans de nombreuses situations, notamment lorsque les mouvements dentaires sont complexes ou qu’un contrôle précis est nécessaire.
Les attaches sont fixées sur les dents et reliées par un arc orthodontique. L’appareil agit en continu et ne dépend donc pas du port quotidien d’une gouttière amovible.
Cette technique peut convenir aux patients qui préfèrent ne pas avoir à gérer eux-mêmes la durée de port de leur appareil.
Les bagues plus discrètes
Selon la situation, des attaches en céramique ou des solutions moins visibles peuvent être proposées.
Elles conservent le principe d’un appareil fixe tout en réduisant son impact visuel. Leur indication dépend du cas à traiter et des contraintes techniques.
Aligneurs ou bagues : comment choisir ?
Les aligneurs sont discrets, amovibles et facilitent l’accès au brossage. En contrepartie, ils doivent être portés avec beaucoup de régularité (20 à 22h par jour).
Les bagues sont plus visibles, mais elles permettent parfois de contrôler plus précisément certains mouvements. Elles travaillent en permanence et peuvent être préférables dans les cas plus complexes.
Le bon choix ne dépend donc pas seulement d’une préférence esthétique. Il repose sur le diagnostic orthodontique.
Comment se déroule la première consultation et le bilan orthodontique ?
Le premier rendez-vous nous permet de comprendre la demande du patient et de réaliser une première analyse de la situation.
Aucun traitement n’est commencé sans diagnostic ni explications préalables.
L’échange et l’examen clinique
Lors de la première consultation, nous échangeons sur ce qui vous amène : gêne esthétique ou fonctionnelle, dents qui ont bougé, difficulté de nettoyage, projet d’implant ou recommandation de votre chirurgien-dentiste.
Nous examinons ensuite l’alignement des dents, les mâchoires et l’occlusion. Une première orientation, le type d’appareil envisagé et un devis d’information vous sont présentés.
Le bilan et l’analyse du traitement
Le bilan orthodontique comprend les radiographies, les photographies et les empreintes numériques nécessaires à l’étude de votre situation.
Ces éléments permettent de confirmer ou d’ajuster le traitement envisagé, sa durée et la technique utilisée. Le devis définitif est ensuite établi avant le début du traitement.
Combien de temps dure un traitement orthodontique adulte ?
La plupart des traitements orthodontiques adultes durent environ 18 à 22 mois. Une correction limitée peut parfois être réalisée en quelques mois, tandis qu’un traitement plus complexe peut aller jusqu’à 30 mois.
La durée dépend notamment des mouvements à réaliser, de l’occlusion et, lorsque des aligneurs sont utilisés, de la régularité avec laquelle ils sont portés.
Une estimation plus précise est donnée après le bilan. Elle reste indicative, car chaque patient réagit différemment.
La contention après un traitement adulte
Le traitement ne s’arrête pas lorsque les dents sont alignées.
Après la phase active, une contention est mise en place pour maintenir le résultat. Elle peut prendre la forme :
- d’un fil collé derrière les dents
- d’une gouttière de contention
- d’une combinaison des deux.
Cette étape est indispensable, car les dents peuvent continuer à bouger avec le temps.
La contention doit être contrôlée régulièrement. Un fil décollé ou une gouttière qui ne s’adapte plus doit être signalé au cabinet.
Tarif et remboursement de l’orthodontie adulte
À la Maison de l’Orthodontie, le traitement orthodontique adulte est facturé 1 200 € par semestre, quel que soit l’appareil utilisé.
Le coût total dépend principalement du nombre de semestres nécessaires. À titre d’exemple, un traitement de 18 mois correspond à trois semestres, soit 3 600 €, hors bilan et contention.
Un devis détaillé est remis avant le début du traitement.
Après 16 ans, l’orthodontie n’est généralement pas remboursée par l’Assurance Maladie, sauf dans certaines situations particulières, notamment lorsqu’elle précède une chirurgie des mâchoires.
Certaines complémentaires santé proposent une prise en charge partielle de l’orthodontie adulte. Le niveau de remboursement dépend du contrat souscrit.
Prendre rendez-vous pour une première consultation d’orthodontie adulte
ous souhaitez corriger un chevauchement, retrouver un sourire plus harmonieux ou savoir si des aligneurs transparents peuvent convenir à votre situation ?
La première consultation permet d’échanger sur votre demande, d’examiner votre dentition et de vous présenter une première orientation de traitement.
Si celui-ci semble indiqué, un bilan orthodontique pourra ensuite être programmé.
Questions fréquentes sur l’orthodontie adulte
Les aligneurs peuvent corriger de nombreuses malpositions dentaires chez l’adulte, mais ils ne conviennent pas nécessairement à toutes les situations.
Leur efficacité dépend également du respect du temps de port demandé par l’orthodontiste.
Les aligneurs doivent généralement être portés la majeure partie de la journée et de la nuit, soit 20h à 22h par jour idéalement. Ils sont retirés principalement pour les repas et le brossage.
Les consignes exactes sont données en fonction du traitement.
Les couronnes et les anciennes restaurations n’empêchent pas systématiquement un traitement orthodontique.
Un implant, en revanche, ne se déplace pas comme une dent naturelle. Sa présence doit donc être intégrée au plan de traitement.
